日本研究者报告称，单纯口服埃索美拉唑可能足以促进内镜粘膜下剥离术（ESD）所致人工胃溃疡的愈合。该研究结果已于近期发表在《JournalofRuralMedicine》上。
近年来，ESD已经成为胃上皮内肿瘤（胃腺瘤和早期胃癌）的标准治疗方法。虽然ESD可以实现大块肿瘤的整块切除，但因此造成的人工溃疡面积也相应扩大。有研究报道称，质子泵抑制剂（PPI）可有效预防ESD术后出血并且促进人工溃疡的愈合。埃索美拉唑（奥美拉唑的S-异构体）是一种新型PPI，其对胃酸分泌的抑制作用强于传统PPIs。
为了评估埃索美拉唑单药治疗对ESD所致人工胃溃疡的疗效，该研究以年1月至年6月在TsuchiuraKyodo总医院接受了胃部肿瘤ESD治疗的例患者为研究对象；在这例患者中，49处ESD后瘢痕病灶被纳入这项前瞻性试验。首先，所有受试者在ESD术前和术后均口服20mg埃索美拉唑，每日一次，共8周。然后评估术后4周和8周延迟出血的发生率以及溃疡瘢痕形成（根据胃溃疡分期标准）的发生率。
结果显示，仅1例患者出现了延迟出血（2.0%；95%CI，2.1–6.1%）。无论幽门螺杆菌感染状态如何，术后4周和8周溃疡瘢痕形成的发生率分别为28.6%（14/49；95%CI，17.8–42.4%）和98%（48/49；95%CI，89.3–99.6%）。多重逻辑回归分析没有发现与术后4周溃疡瘢痕形成显著相关的背景因素。
研究者也承认这项试验存在一些局限性：首先，这是一项单中心、单组试验；其次，样本量较小。因此还需开展更多研究以验证上述结果。
研究者最后总结道，埃索美拉唑单药治疗可以作为ESD所致人工胃溃疡的标准治疗方法。单药治疗有助于提高患者的依从性，而且避免PPI静脉给药也可以减轻患者住院期间医生、护士和药剂师的工作负担。
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