影响大肠癌的因素很多,最主要是饮食因素。饮食忌太过精细,要多吃富含纤维素的食物,如水果、蔬菜、麦麸等,纤维素是预防大肠癌的重要元素。
肠癌有家族倾向吗?
罗成华:大肠癌30%有家族聚集倾向。家族聚集倾向有两个原因,一个是遗传的易感性,也就是说上一辈得大肠癌,他下一辈也有得大肠癌的倾向,并不等于他一定要得大肠癌,他有易感性。一般人可能受外界的因素要到一定程度才能得大肠癌,他可能不到一半或者说很低的量就可以得大肠癌。
还有一个要看患者家族的生活习惯,一会儿可能还要谈到很多生活习惯跟大肠癌的一些关系,可能家族生活习惯跟家族大肠癌聚集也有关系,这两个因素造成30%的大肠癌都是在家族里聚集的。
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哪些症状和检查能够早期发现直肠癌?
罗成华:大肠癌早期发现这是一个非常复杂的计划,应该从几个方面来努力。一个是应该是早期查体,目前我们的查体大家都知道,抽血化验然后做做心电图拍个胸片,但是很少包括结肠镜的检查,很少把结肠镜包括到早期查体里边去。在美国有规定,40岁以上的人应该做一次结肠镜,如果结肠镜结肠是正常的,以后每五年做一次,每五年做一次,这是美国的对一个结肠癌早期检查的一个要求。尤其是家里边有结肠癌病人的这种人群,他是属于高危人群,更应该做。
再一个,我们有一些跟大肠癌有关的一些疾病,我们要密切监测。刚才说的溃疡性结肠炎,有结肠有息肉这我们要早治。比如我们做肠镜发现有息肉,我们一定要把所有息肉都要切掉。一些跟大肠癌有关的疾病,我们也要积极的治疗密切监测。通过这些方式,我们就可以早期预防大肠癌。
从临床表现症状来说,尤其是要注意大便的情况的改变,尤其是便血的情况出现了以后,千万不能掉以轻心,不能把它当痔疮。不能说就是一个痔疮,要早去检查。
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哪些人更容易得大肠癌?
罗成华:对于久坐办公室的人易患大肠癌目前还没有明确的依据。我推想坐办公室久坐缺乏运动,大肠癌其中一个易感因素就是运动少,适当的运动可以降低大肠癌的发生率。
过瘦的人和过胖的人易患肠癌,可能还存在其他一些因素,单纯胖瘦跟大肠癌关系是间接的。比如过胖的人往往运动少有糖尿病。我前段时间看过一篇报道,就是说糖尿病病人大肠癌发病率上升,所以说运动少和糖尿病这两个都是大肠癌发病的因素。过瘦的人他可能也是跟免疫系统低下有关系,比如说营养不良,尤其是缺乏人体需要的维生素和微量元素,这样可能跟大肠癌有关系。
专家介绍罗成华
教授,主任医师,博士生导师
医院大外科主任
罗成华,主任医师,教授,博士生导师,医院党委委员、大外科主任、普外科部副主任、腹膜后肿瘤外科主任,美国结直肠外科学会(ASCRS)InternationalFellow,知名肿瘤外科、肛肠外科、普通外科专家。
擅长疑难腹膜后肿瘤及复杂盆底、肛肠外科等疾病的外科手术治疗。每年诊治疑难、复杂腹膜后肿瘤及盆腔肿瘤病人达例以上。曾被中央电视台2、7、10频道,北京电视台、新华网、健康报等媒体广泛报道。
以第一(通讯)作者发表论文50余篇,SCI论著10余篇。举办中国腹膜后肿瘤论坛、中国肛肠创新论坛等大型学术会议。获全军医疗成果奖1项,国家专利4项。承担国家自然科学基金、卫生部行业专项及北京首发基金等项目,总科研经费达万元。
已出版《肿瘤专科医师培训教程》(北京大学医学出版社)、《腹膜后肿瘤》(人民卫生出版社)、《原发性腹膜后肿瘤外科学-理论与实践》(人民军医出版社)、《结直肠肿瘤》(科学技术文献出版社)、《便秘治疗学》(科学技术文献出版社)、《痔治疗新技术-LigaSure痔切除术(附手术操作DVD)》(人民军医出版社)等专著,正主编《RetroperitonealTumors:InvestigationandManagement》(Springer美国出版)。
兼任全国卫生产业企业管理协会模拟医学分会会长、医院学会腹膜后与盆底疾病专业委员会主任委员、中国医师协会肛肠医师分会腹膜后疾病专业委员会主任委员、北京医师协会腹膜后肿瘤专家委员会主任委员、中国肛肠医学联盟理事长、中国中医药肛肠分会副会长、中国人民解放军大肠肛门外科专业委员会副主任委员、北京市医师协会肛肠专业委员会副主任委员、《解放军医学杂志》及《中国微创外科杂志》编委等职。
来源:spanal医学
责任编辑:邢宇
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