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面对体检中的直肠指检项目,大家是不是很纠结。查吧,很难受,好像还有点尴尬;不查吧,据说这项检测貌似还很重要,有70%-80%的直肠癌都可以通过直肠指检发现。那该如何正确认识直肠指检呢?
直肠指检重要吗
直肠指检是医生用手指伸入受检者肛门,通过触诊了解肛门及直肠的功能状态和疾病情况,是比较实用、经济的检查方法,方便快捷,是肛门部位疾病检查、治疗的第一步,初步判断是否存在肛门直肠及周围器官疾病。但是这项检查毕竟只是“摸一摸”,它的准确性并不是那么高。
三分之二的直肠癌可以通过直肠指检发现,是指发现那些已经得了直肠癌的病人,而不是早期直肠癌患者,可能这其中大部分已经是中晚期,直肠内部已经有明显的肿块或者溃疡(估计病人也都已经出现便血或者大便情况异常)。
直肠指诊可以发现早期直肠癌吗
早期直肠癌是指癌症还局限在直肠粘膜或粘膜下层的阶段,只有在这个阶段发现并及时治疗,才能有效降低直肠癌的死亡率。一旦到了中晚期,即使发现了也不能起到延长生存时间的效果。
直肠指检难以发现早期直肠癌原因如下:
①手指长度限制了触摸范围;
②早期直肠癌局限在粘膜或粘膜下层,可能仅仅表现为粘膜的水肿和粗糙,仅靠手指触摸不太可能准确诊断;
③体检的外科医生一上午要做几十个肛门指检,检查的灵敏度可能受影响。
如何发现早期直肠癌
直肠指检对于中低位直肠肿瘤具有重要的临床意义,即可以发现中晚期直肠癌,但不能检出早期直肠癌。
直肠癌的早期阶段,直肠部细胞形态未发生显著变化,因此要想实现直肠癌的早期筛查必须从细胞形态学检测上升为细胞代谢学检测。
FH检测是基于细胞代谢的基本原理,在细胞代谢改变的初级阶段就可以进行检测,评估患病风险,真正做到早发现、早治疗、早预防。
结直肠癌筛查对象
年ACS癌症筛查指南建议直肠癌筛查人群为45-75岁男性及女性。
直肠癌筛查高危人群
① 35岁以上人群,特别是有消化道症状(如便血、腹痛)者。
② 有癌症史或肠息肉史者。
③ 同时具有以下两项及以上病症者---
慢性便秘、慢性腹泻、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史等。
④ FOB(大便潜血)检查阳性者。
⑤ 有家族遗传史者。
⑥ 长期不按时进餐导致肠胃功能紊乱者。
⑦ 长期精神抑郁者。
⑧ 长期大量吸烟、饮酒者。
⑨ 长期熬夜者、久坐、不爱运动者。
⑩ 喜食高脂、高糖、腌制、熏烤、油炸食物者。
? 超重及肥胖者。
直肠指检对于发现中晚期、中低位直肠肿瘤具有一定价值。但对于直肠癌的早期筛查推荐使用FH检测技术。
Dofmelo
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