靶向治疗
Nintedanibforthetreatmentofpatientswithrefractorymetastaticcolorectalcancer(LUME-Colon1):aphaseIII,international,randomized,placebo-controlledstudy.
III期，国际多中心，随机，安慰剂对照研究（LUME-Colon1）：Nintedanib用于治疗难治性mCRC患者
研究方法
I/II期研究证实了nintedanib（一种三重血管激酶抑制剂）对转移性CRC患者的疗效。14年10月-16年1月随机入组例患者，nintedanib组，例，mg，bid；安慰剂组，例，bid。部分患者先前使用瑞格非尼治疗。主要终点是OS和PFS。次要终点包括ORR和DCR。中位随访时间为13.4个月
研究结果
OS无改善，中位PFS有显著但适度的增加。
名nintedanib治疗的患者中有97％发生AEs，名安慰剂治疗的患者中有93％发生AEs。最常见的≥3级AE是肝脏相关的AE（nintedanib组16％，安慰剂组8％）和疲劳（nintedanib组9％，安慰剂组6％）。
研究结论
该研究未能满足双终点。Nintedanib没有改善OS，并且与安慰剂相比，PFS显著但适度增加。Nintedanib耐受性良好。
AnnOncol.Jul13.
辅助治疗
AssociationBetweenAdjuvantChemotherapyandOverallSurvivalinPatientsWithRectalCancerandPathologicalCompleteResponseAfterNeoadjuvantChemotherapyandResection.
新辅助化疗和切除术后pCR的直肠癌患者接受辅助化疗与OS的相关性
研究方法
确定新辅助化放疗和切除术后获得pCR的局部晚期直肠癌患者是否可以从辅助化疗中获益。回顾性倾向评分匹配的队列研究，从6年至年从国家癌症数据库中确定了患有LACR患者。选择了非转移性浸润性直肠癌患者，在新辅助化放疗和切除术后达到了pCR。
研究结果
接受辅助化疗的患者OS率优于未接受辅助治疗的患者（HR=0.44；95％CI：0.28-0.70）。
当按照预处理淋巴结状态分层时，仅治疗前淋巴结阳性的患者经辅助化疗改善了OS率（HR=0.24;95％CI，0.10-0.58）。
研究结论
直肠癌患者接受辅助化疗可提高总体生存率，特别是对治疗前淋巴结阳性的患者，该研究存在未测量的混杂因素。
JAMAOncol.Jul1;4(7):-.
Biomarker
AssociationofBRAFMutationsWithSurvivalandRecurrenceinSurgicallyTreatedPatientsWithMetastaticColorectalLiverCancer.
BRAF突变与手术治疗的结直肠癌肝转移（CRLM）患者生存和复发的关系
研究方法
0年1月1日-年12月31日参与国际结直肠癌肝转移遗传联合会机构中接受CRLM切除治疗的患者，回顾性分析BRAF和KRAS突变状态。多变量Cox比例风险回归模型用于评估长期结果。探究VE和非VEBRAF突变与DFS和OS的关联。
研究结果
分析例纳入研究分析，5.1％具有mtBRAF/wtKRAS；56.5％是wtBRAF/wtKRAS；38.4％是wtBRAF/mutKRAS。与全野相比，mutBRAF/wtKRAS的患者更常见于女性（62.8％vs35.2％]），65岁或以上（51.2％vs36.9％），有右侧原发肿瘤（62.8％vs17.4％），并出现异时性肝转移（64.3％vs46.8％）。在多变量分析中，VEBRAF突变与较差的OS（HR=2.76；95％CI，1.74-4.37；P0.）和DFS（HR=2.04；95％CI，1.30-3.20；P=0.）相关，而非VEBRAF突变与两者不相关。与KRAS突变相比，VEBRAF突变与OS和DFS的关联更强。
研究结论
VEBRAF突变与预后较差和复发风险增加有关。VE突变不仅是比KRAS更强的预后因子，而且是整个队列中最强的预后因素。
JAMASurg.Jul18;(7):e.
ImpactofprimarytumourlocationandRAS/BRAFmutationalstatusinmetastaticcolorectalcancertreatedwithfirst-lineregimenscontainingoxaliplatinandbevacizumab:PrognosticfactorsfromtheAIOKRKfirst-lineandmaintenancetherapytrial.
原发肿瘤部位（LPT）和RAS/BRAF突变状态对含奥沙利铂和贝伐单抗的一线治疗mCRC的影响：来自AIOKRK一线和维持治疗试验的预后因素
研究方法
根据AIOKRK试验的成熟生存数据，分析了LPT与其他临床和分子参数的关系。患者均使用贝伐单抗，奥沙利铂和氟尿嘧啶的组合接受一线诱导治疗。使用Kaplan-Meier估计和对数秩检验进行预后分析，而风险比（HR）和多变量结果来自Cox模型。
研究结果
名患者，左侧肿瘤中位OS为24.8个月，而右侧为18.4个月（HR：1.54，95％CI：1.30-1.81，P0.0）。
在多变量模型中，LPT被证明是最强的预后因子（HR=1.60）；PS，转移部位数，基线CEA和血小板独立地保留预后意义。在已知RAS/BRAF状态的亚组中，BRAF突变显示出最大的不利影响（HR3.16）。尽管BRAF与LPT密切相关，但后者仍然是BRAF野生型亚组的重要预后因子，RAS突变的肿瘤中未观察到LPT的影响。
研究结论
LPT是生存预后重要的因子，在RAS突变的肿瘤中影响似乎较低。
EurJCancer.Jul20;:-.
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